MCHC (da Emocromo)

Valori Ematici Normali:
dal 33 al 37%

Che cos'è
La concentrazione corpuscolare media di emoglobina é il rapporto fra la quantità di emoglobina in g/dl e il volume dei globuli rossi espressi nell’ematocrito. 
In alcune situazioni anemiche, per esempio nelle anemie per difetto di ferro (anemie sideropeniche) il numero dei globuli rossi può essere normale o addirittura aumentato per riduzione del MCV (microcitosi) e della MCH (ipocromia). Nel caso di accentuata distruzione dei globuli rossi (anemie emolitiche) si ha una diminuzione di RCB ma l’anemia é normocitica e normocromica per la normalità di MCV e MCH.
In altre situazioni anemiche il numero dei globuli rossi è invece diminuito più di quanto non siano ridotti Ematocrito ed Emoglobina. Si viene allora a determinare un aumento del MCV e della MCH (macrocitosi). Questo fenomeno Ë caratteristico delle anemie perniciose, a causa della carenza di Vitamina B12 e di Acido Folico (elementi essenziali alla formazione della globina) ma anche di altre anemie per difetto di formazione della struttura del globulo rosso.
 In altri casi, può essere aumentato il MCV ma non la MCH (microcitosi e normocromia) come nelle anemie carenziali, cioè quando vengono a mancare sia il Ferro che la Vitamina B12 e l’Acido Folico. Anche in quel caso si ha un grande globulo rosso ma scarsa MCHC, cioé diminuzione della concentrazione di emoglobina nel globulo. A seconda della caratteristica del deficit, si parlerà di megaloblastosi e megalocitosi in deficit di Vitamina B12 e macroblastosi e macrocitosi nel deficit di Acido Folico.
Per una migliore valutazione delle anemie, in laboratorio oggi si applicano i cosiddetti parametri della distribuzione:
RDW l’indice di distribuzione dei volumi eritrocitari (valori ematici normali dal 11 al 16,5%)
HDW  l’indice di distribuzione della concentrazione di HB (valori ematici normali da 2,2 a 3,2g\dl)
Tutti gli eritrociti che l’analizzatore conta, vengono in questo caso riportati in un diagramma cartesiano, sul cui asse verticale viene indicato il volume delle emazie mentre sull’asse orizzontale si descrive il loro contenuto di emoglobina. Nel paziente normale la totalità delle Emazie cade in un quadrante centrale del diagramma, mentre gli eritrociti di piccolo volume (microcitosi) e di basso contenuto di emoglobina (ipocromia) sono distribuiti in basso e a sinistra.

In collaborazione con: http://spazioinwind.libero.it/yorick

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